特集解説「ヘルスケアサービスの変革」 - 嶋田敏/胡怡/根本裕太郎

2024年8月22日 2024年8月21日

はじめに

人生100年時代の到来が謳われる中で，単に長生きするのではなく，健康寿命を延ばして活動的な生活を送れることが重視されている．さらに日本では，高齢化も顕著に進行しており，医療費の増大や働き手不足をはじめとした社会課題にも直面している．その状況において，従来の医療サービスとその向上に留まらず，新たな変革をもたらすヘルスケア関連サービスへと向けた拡大・発展が期待されている．

サービス利用者の変化：治療から予防・暮らしへ

健康への注目に伴い，病気になってから治療するためにサービスを受けるのではなく，治療が必要にならないように予防に取り組むなど，サービスの利用目的や内容の変化も生じている．厚生労働省が保健医療2035（厚生労働省 2015）の中で謳うパラダイムシフトとしても「キュア中心からケア中心へ」というメッセージがある．そこでのケアは，身体的な健康に留まらず，精神的・社会的な健康も含んだ総合的な健康が対象となる．病気になる前から定期的にヘルスケアサービスにアクセスし，現在の健康状態を把握したりリテラシーを高めたりするためには，日々の暮らしの中でいかにそれをサポートするサービスと接点を持ち続けられるかが肝である．このことから，コミュニケーション上の施策も重要性が増している．

サービス提供者の変化：新たなプレイヤーの参画と価値創出

従来の医療制度では，既に病気となっている患者に対し病状に応じた診療・治療を行い，その医療行為の内容に応じた診療報酬が医療機関に支払われる．前節の利用者の変化に伴い，従来の医療事業者とは異なる他業種の事業者も同制度にはおさまらないヘルスケアに関わる様々な価値創出に取り組むようになっている．例えば，デジタル化の進展とともに，ウェアラブル端末やモバイルアプリを活用した健康増進サービスが生じている．このような展開は従来のヘルスケアサービス事業者によるものに加え，他領域からの参入も見られ，異なる産業との統合的な価値創出が行われている．また，サービス内容の変化は新たな人材像へとつながり，従来の医療関連の専門的な知識・スキルを超えた議論が生じている．特に，診療報酬とは異なる収益構造を支える医療経営を支える経営人材についての注目も集まっている．

おわりに

以上のように，ヘルスケアサービスにおける新展開は多岐にわたり，それぞれのサービスの場で新たな価値創出が模索されている．その特徴的な事例やトピックについて取り上げることで，ヘルスケアサービスの研究・実務に携わる方々に有益な情報を発信することを目指す．

参考文献

Ungaro, V., Pietro, L. D., Mugion, R. G., and Renzi, M. F. (2024). A systematic literature review on transformative practices and well-being outcomes in healthcare service. Journal of Service Theory and Practice, 34(3), 432-463.
厚生労働省 (2015). 保健医療2035提言書,「保健医療2035」策定懇談会.